白癜风的现象?
文章来源:郑州西京白癜风医院更新时间:2011-11-23
白癜风的现象?白癫风是一和常见的后大性色素脱失性皮肤病。病因和发病机理。本病的病因不明,可能是由于表皮黑素细胞内酪氨酸酶系统功能丧失,使酪氨酸氧化为多巴受阻,而引起局部黑素颗粒减少乃至消失。引起此酶功能丧失的原因不十分清楚,目前有以下四种学说。白癜风病因
(一)黑素细胞自毁学说黑素细胞从酪氨酸生成黑素过程中产生的一些对黑素细胞有毒的巾间产物,单酚或多酚类化合物造成黑素细胞的破坏或损伤。
(二)神经介质学说神经末稍所释放的某些化学介质如去甲肾上腺素、乙酰胆碱等对黑素细胞的损害和干扰酪氨酸酶的活性。上可见有些患者发病与神创伤有关.有的皮损呈坤经节段性分布等。
(三)自身免痊学说白斑风患者血清中有抗正常黑素细胞抗体、抗甲状腺抗体及抗核抗体等自身抗体,而且抗体与病变活动性、皮损面积呈正相关。活动期患者外周血T淋巴细胞亚群的毛纸胞减少,Th / T,比率下降.发生甲亢、甲状腺炎等自身免疫疾病较正常人高1015倍。
(四)其他有遗传因素,铜、锌离子减少及内分泌紊乱等因素。
表现:
本病可始发于任何年龄,约半数以上是青壮年,好发于面颈部、手背、躯干及外等处。皮损为大小不等、形状不一的色素脱失斑,呈瓷白色,边界清楚,有的
边缘可见色素沉着(图24-1),脱色斑上的毛发可变白或正常。无自觉症状,病程慢性,可持续终身,也可自行缓解。由于色素脱失,保护作用丧失,曝晒后易出现红斑、水疙及灼痛。
诊断与鉴别诊断:
据本病后天发生、瓷白色色素脱失斑、无自觉症状等不难诊断。应与贫血痣、花斑癣及白色糠疹鉴别。
治疗:
目前无,常用的如下:
(一)内服药:泛发型活动期患者,口服强的松,每日15mg,连服3个月后逐渐减量停药。也可服用对氨基苯甲酸(PABA)、大剂量维生素C, P等
(二)光化学:口服8-甲氧基补骨脂素(8-methoxypsoralen, 8-MOP)每日每公斤体重0.3-0.6mg或外涂0.1%-0.5%8-MOP, 2小时后照射长波紫外线,隔日1次,连用3个月者停止治疗。
(三)外用药:可选用30%补骨脂酊、各种皮质类固醇溶液或霜剂、0.05%氮芥池、8-甲氧补骨脂素溶液及3-甲氧补骨脂素溶液等。近年来使用卤美他松霜剂及软膏对早期、局限性损害,其活性成分为卤美他松,系高活性皮质类固醇激素。
(四)局部:小片损害白斑内注射皮质类固醇激素(去炎松混悬液lOmg/ml,醋酸强的松龙混悬液250mg/ml)或皮肤磨削术后外涂氟尿嘧啶软膏有。
(五)顽固性白斑可采用表皮移植术.或用黑素细胞移植更好。
(六)其他:尚有左旋咪唑口服,转移因子皮下注射,胎盘组织液肌注等。白斑和白癜风的区别